大家好,我是廷廷,关于四头肌挫伤,以及四头肌拉伤多久可以恢复相关的一些知识点可能大家还太了解,廷廷给大家总结了一些相关知识点,现在让我们一起来看看吧!
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膝关节膑骨连着的股四头肌腱疼痛怎么办?
赶快去医院,停止运动,不然很有可能那块肌肉会失去运动功能
常见的运动损伤
一、肌肉拉伤
(一)肌肉拉伤的发生机制与分级
肌肉拉伤有许多种(见细节透视15-4),可分成主动拉伤和被动拉伤两种。前者是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力;后者主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度,从而引起拉伤。肌肉拉伤可能会从肌纤维的微小分离到肌纤维的完全断裂,临床上一般可分为三级:
一度:只有少数的肌纤维被拉长和撕裂,而周围的筋膜完好无损,纤维的断裂只在显微镜下能见到。运动时感到疼痛,但仍可以进行运动。
二度:有较多数量的肌纤维断裂,筋膜可能亦有撕裂,锻炼者可能感到"啪"一声拉断的感觉。常可摸到肌肉与肌腱连接处略有缺失和下陷。在撕裂处周围由于出血,水肿可能发生。
三度:肌肉完全被撕裂。撕裂处可能在肌腹、肌腱或者在肌腱与骨的连接点上。锻炼者基本上不能再活动。受伤后首先产生剧烈的疼痛,但疼痛会很快消退,因为此时神经纤维也被损伤了,这时一般需要外科手术的治疗。
(二)肌肉拉伤的预防
肌肉拉伤的预防,主要是针对发生的原因进行的。例如,大强度运动前要做好准备活动,尤其是易拉伤部位的准备活动;体质较弱者练习时要量力而行,防治过度疲劳和负荷太重;要提高动作技能的协调性,不要用力过猛;改善锻炼条件,注意练习场所的温度。冬季在野外锻炼时要注意保暖,不可穿得太薄;要注意观察肌肉的反应,如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度等。肌肉拉伤后重新参加锻炼时要循序渐进,切勿操之过急,并要加强局部保护,防治再度拉伤。
视频点播:肌肉拉伤的预防
(三)肌肉拉伤的治疗
肌肉抗阻力试验是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。
肌肉拉伤的治疗要根据具体情况而定。少量肌纤维断裂者,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药。肌肉大部分或完全断裂者,在加压包扎后立即去医院进行手术缝合。
二、肌肉挫伤
(一)肌肉挫伤的发生机制与分极
肌肉挫伤是足球、橄榄球运动中最常见的损伤。伤后引起疼痛与暂时性功能丧失,需要较长时间康复治疗。典型挫伤发生于下肢,最常见的是股四头肌与胫前肌。
病理上肌肉挫伤的早期组织变化为血肿形成与炎症反应,与肌肉拉伤不同的是,其以后由致密结缔组织的疤痕取代血肿,疤痕中没有肌纤维再生。严重肌肉挫伤可引起骨化性肌炎并发症。局部疼痛与僵硬是骨化性肌炎最常见的症状,患者有时可触及到肿块。临床挫伤分级如下:
一度(轻度)挫伤:局部压痛,膝关节活动度在90°以上,无步态改变。
二度(中度)挫伤:压痛较重并有肿块,膝关节活动小于90°,受伤者有跛行,不能深度屈曲膝关节。
三度(重度)挫伤:有严重肿胀与压痛,膝关节活动小于45°,在没有帮助下受伤者不能行走。
(二)肌肉挫伤的预防
肌肉挫伤往往在接触性的运动(如橄榄球、棒球、足球或篮球运动等)中发生,因此,可以通过穿戴保护设备来预防肌肉挫伤,如从事足球运动时可戴护胫等。另外,锻炼前应做好充分的准备活动;练习时不要用力过猛,以防超过肌肉、关节、韧带的负荷限度。
(三)肌肉挫伤的治疗
肌肉挫伤发生后要马上停止锻炼,根据情况及时处理。如果皮肤出血,先用酒精或碘酒将伤口消毒,然后撒些磺胺结晶粉(外用消炎粉),用干净布包扎起来。如果受伤部位红肿疼痛,可先用冷水毛巾冷敷局部,防止继续出血。一天一夜后改用热水毛巾敷在局部,以活血、消肿、止疼。也可对受伤部位进行按摩,有条件的还可在受伤处涂上酒精或松节油。
经过治疗伤势减轻以后要及时活动受伤的关节或肌肉,借以恢复功能,如慢慢练习走路、下蹲、弯腰、举胳膊等,免得以后伤好了关节活动不灵,甚至肌肉发生萎缩。
三、韧带损伤
(一)韧带损伤的发生机制和分级
韧带损伤是指用力过大、过度牵伸而导致不同程度的韧带纤维或其附着处的断裂。韧带附着在邻近骨端上,用以连结两骨,其深面与骨端间附有滑膜组织。韧带有较强的抗张能力,它保护关节在正常范围内活动,防止关节出现异常活动。如果外力使关节异常活动超越韧带所能承受的范围时,就会发生韧带损伤。韧带损伤多发生在受力较强而组织较脆弱的部位,其损伤的程度则取决于所受到作用力的强弱与时间的长短,如果所受外力较小,作用时间较短,往往没有明显的功能丧失,因为只有少量韧带纤维断裂,即所谓的韧带扭伤。如损伤程度较重,则有更多的韧带纤维断裂,表现为一定的功能丧失。如损伤严重,则韧带完全断裂,该韧带的功能也丧失,关节的稳定性受到影响。韧带损伤时一般都有局部水肿,严重时有明显的出血血肿形成。韧带损伤愈合较慢,且不完全,如得不到积极治疗,韧带会被拉长或松驰,丧失正常的韧带张力,并容易引起再度损伤,造成关节不稳定而导致关节的退行性病变或创伤性关节炎。临床上,韧带损伤分为三级:
一度(轻度)损伤:韧带只有小部分被拉长或拉断,会产生轻微的疼痛和局部水肿,关节有较小的不稳定性,没有明显的功能丧失(见图15-3A)。
二度(中度)损伤:大量的韧带纤维被撕裂和分离,有一定程度的功能丧失,关节存在中等不稳定性,有明显的疼痛、水肿,可能发生肌肉僵硬(见图15-3B)。
三度(重度)损伤:韧带完全撕裂和分离,并完全丧失其功能,引起关节的极大不稳定性,由于神经可能受损,疼痛很快会消失,有严重的水肿(见图15-3C和D)。
(二)韧带损伤的预防
韧带损伤易发生的部位是踝关节、腕关节和膝关节,所以锻炼时可在这些部位加一些支持保护带,例如,在足球运动中运用护膝,在篮球、网球运动时运用护腕;避免在不平整的场地上锻炼;减少篮、足球运动中的一些冲撞动作;平常多做加强关节周围肌肉伸展性的练习,以增大肌肉对关节的支持力。
(三)韧带损伤的治疗
对于轻度韧带损伤,治疗方法主要是止痛与加快消肿。韧带损伤发生后,应进行局部冷敷、加压包扎、抬高伤肢。24~48小时后对伤部周围热敷或按摩。3天后对伤部热敷或按摩;中度损伤的治疗关键是制动,使韧带处在避免牵拉的位置,以便加速愈合,可用弹性绷带固定受伤处;对于重度损伤,则应在损伤早期将韧带断端进行良好的对合。
四、胫腓骨疲劳性骨膜炎
(一)胫腓骨疲劳性骨膜炎的发生机制与症状
初参加体育锻炼的人其发病率较高。胫腓骨疲劳性骨膜炎的发生原因是由于跑跳的时间过长,小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到过分的牵拉,刺激骨膜引起的非细菌性的炎症。初参加锻炼的人,下肢的肌肉还不发达,缺乏弹性,跑跳时不能协调地收缩和放松,脚落地时,也不会利用缓冲力量,致使骨膜反复受到牵拉。另外,天气较冷时,没有做好充分的准备活动,腿部的肌肉、肌腱比较僵硬,以及在硬地上跑跳时间过长,都容易引起这种损伤。
胫腓骨疲劳性骨膜炎多在剧烈跑跳后十几天发生,有时也发生在坚硬的场地上练习脚尖跑、变速跑、跨步跑、后蹬跑以及上下坡跑等场合。
胫腓骨疲劳性骨膜炎的具体症状是:疼痛、压痛、骨膜下水肿等。
(二)胫腓骨疲劳性骨膜炎的预防
对三个方面予以关注将有助于你预防胫腓骨疲劳性骨膜炎的发生:(1)初参加体育锻炼的人特别是在练习跑跳时,要遵循循序渐进的原则,不要突然加大运动量,更要防止过度疲劳。(2)脚尖着地跑要和脚掌着地跑交替进行,后蹬跑和上下坡跑要练习一会休息一会,增强下肢肌肉的力量和弹性,使其有个适应过程。(3)剧烈跑跳前要做好准备活动,使肌肉和肌腱充分活动开。脚着地时注意利用缓冲力,更不要在坚硬的场地上长时间跑跳。
(三)胫腓骨疲劳性骨膜炎的治疗
首先,要停止大运动量的练习,避免剧烈的跑跳,或每天用40°C~50°C的温水浸泡患处半小时,并用绷带将小腿下部包扎起来,休息几天就会好转。其次,要用热水袋或热水毛巾局部热敷,促进血液循环,加快渗出物的吸收。第三,病情严重的要完全休息,待彻底治愈后再进行锻炼。
五、腰扭伤
(一)腰扭伤的发生机制与症状
腰扭伤在举重、跳水、投掷、体操、篮球、排球等运动中最容易发生。人体腰部的正中有一条脊梁骨,是由5个脊椎骨连起来的,叫做腰椎。连接腰椎骨的有很多条韧带和细小的肌肉,人向前后左右弯腰以及腰部的伸长、缩短,都靠这些肌肉收缩来牵动。肌肉收缩虽有一定的伸展力和弹性,但也不能突然超过限度。有些体育活动腰部最吃力,如果腰部的肌肉还没活动开就猛一用力,肌肉和韧带伸过了劲,就容易撕开和拉伤,造成腰扭伤。
(二)腰扭伤的预防
第一,在剧烈运动前要做好充分的准备活动,特别是要做好腰部的准备活动,如前后弯腰、左右转身、上跳下蹲等,待腰部的血液流通、局部发热后再参加剧烈活动。第二,要注意体育活动时的姿势正确,用力得当。不管从事哪一项体育活动,都要掌握一定的动作要领。腰部用力要逐渐加强,动作要协调平衡,不要过猛。第三,加强腰部肌肉的锻炼,尤其是以腰部活动为主的练习项目,能够使脊椎骨的活动度增加,韧带的弹性和伸展性增强,肌肉更加发达有力,即使在担负较大力量的情况下,也不容易发生撕裂扭伤现象。
(三)腰扭伤的治疗
发生腰扭伤后,要停止活动,立即休息。如果不休息、不及时治疗,容易反复发作留下病根,变成慢性腰腿痛。躺在床上休息时,为了使腰部的肌肉放松,腰下可垫个薄点的软枕头,以减轻疼痛。腰扭伤后,用热敷疗法较好。并注意适当加强背肌练习,也可去医院接受治疗。
六、骨折
(一)骨折的发生机制与症状
骨折可分为完全性骨折(骨完全断裂为两块,如横断骨折、螺旋骨折)和不完全性骨折(骨未完全断裂,如裂缝骨折、柳枝骨折)。锻炼时发生骨折的原因有:第一种是直接暴力,如踢足球时小腿被踢伤发生的胫骨骨折,跪倒在地面引起的膑骨骨折。第二种是间接暴力,如自单杠上摔下,用手扶地时发生的肱骨髁上骨折,足球守门员扑球时摔倒引起的锁骨骨折等。第三种是牵拉力,因肌肉强烈收缩时引起,如举重时提起杠铃突然进行翻腕动作,前臂屈肌附着在肱骨内上髁处可因肌肉突然收缩而产生的撕脱骨折。第四种是积累性暴力,因劳损的积累导致疲劳性骨折(如胫骨疲劳性骨折)。
骨折后的症状一般都比较严重,主要表现为疼痛、肿胀、皮下瘀血、功能丧失、出现畸形和假关节、有压痛和震痛感等。
(二)骨折的预防
在剧烈运动中,尽量减少冲撞性的动作,尤其是作用时间短、强度大的动作是骨折发生的最危险因素,比如足球运动中腿部受到冲撞,胫腓骨极易发生骨折。进行体操动作练习时腕部舟状骨折容易发生。总之,避免剧烈运动中的碰撞,骨折的发生率将大大降低。
(三)骨折的治疗
骨折发生后要立即停止伤肢的活动,并进行急救。如果病人有休克的症状,要平躺休息,喝些热茶水,然后进行包扎。固定包扎时,动作要轻巧、缓慢,不要乱拉乱拖,以免造成严重的错位,影响整复。包扎固定后,应去医院接受进一步的治疗。
视频点播:S15-5(视频)
七、肌肉痉挛
(一)肌肉痉挛的发生机制与症状
肌肉痉挛,俗称抽筋,是肌肉持续不自主的强直收缩。在体育运动中最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。肌肉痉挛原因有几点:(1)体育活动中大量排汗使体内电解质丢失。这些电解质在人体内的浓度水平与肌肉神经的兴奋性有关,当丢失过多时肌肉兴奋性增高,肌肉易发生痉挛。这种情况多见于天气炎热或进行长时间剧烈活动时。(2)运动时,由于肌肉快速的连续收缩,放松的时间太短,导致肌肉收缩与放松的协调关系遭到破坏,从而发生肌肉痉挛。(3)在寒冷的环境中若未做准备活动或准备活动不充分就进行体育活动,肌肉会受到寒冷的刺激而引起肌肉痉挛。(4)局部肌肉疲劳或有微细损伤时,也可引起肌肉痉挛。肌肉发生痉挛时,局部肌肉坚硬或隆起,剧烈疼痛,且一时不易缓解。
(二)肌肉痉挛的预防
为了预防肌肉痉挛,锻炼前做充分的准备活动,对容易发生痉挛的肌肉可事先做适当按摩。冬季户外锻炼要注意保暖。夏季锻炼时要注意适当补充淡盐水及维生素B1等。此外,疲劳和饥饿时,最好不要进行锻炼。
(三)肌肉痉挛的治疗
常用方法是牵引痉挛肌肉,使它伸长和松弛。用力要缓慢而持续,不可使用暴力。痉挛缓解后应适当按摩肌肉,如重推、揉、揉捏、按压,以促使痉挛解除。例如腓肠肌痉挛时,先让患者平坐或仰卧,伸直膝关节,牵引者双手握住患者足部并抵于牵引者的腹部,利用牵引者躯干前倾的适度力量,将患者的脚掌和脚趾缓慢地向上扳;若屈拇肌、屈趾肌痉挛,用力将脚趾向上扳,但切忌使用暴力。

股四头肌拉伤 怎么恢复
肌肉拉伤 肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。 肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。 肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。 肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。 肌肉拉伤 肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。 (一)原因和原理 在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。 在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。 (二)征象 局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。 (三)处理 肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎、固定患肢后,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。 (四)伤后训练 部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。 肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。 (五)预防 注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习,同时应充分做好准备活动,合理安排运动量,才能达到预防的目的。 体育课有时会出现肌肉拉伤的情况,但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎(两种影响肌肉的疼痛状态)的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端,连接着骨骼。如果肌腱发炎了,随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体,它环绕着关节或肌腱,引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛,运动时更为突出,关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重,痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度,痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动,恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛,避免组织结疤,并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。 如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。 休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织 冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适,每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷,可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。 热敷。一般在受伤的后期,通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血,把治愈细胞带到伤处,舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗,每次10——15分钟。为了防止太热,可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间,但不要睡在电热毯上。 如果运动后受伤部位有肿胀,表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然,防患于未然是最好的!正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。 什么叫RICE? 当运动损伤发生的时候,发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为"应急处置"。应急处置也被称为"RICE原则"包括以下四个方面: 1:制动(REST) 制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动,让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症,可以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天,不仅可防止病发症的发生,而且,对治疗也有一定的帮助。如果过早的活动患部,不仅会出现出血等症状,还可能使其机能损伤进一步加重,是恢复时间托的更长。 2:冷敷 (ICE) 冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛,减少酶的活性因子,同时又可以减少机体组织坏疽的产生,在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加,毛细血管的侵透性变少,减少限制流向患部的血流量。 3:加压(COMPRESSION) 在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法,加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻,还可以防止侵出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。加压包扎有很多方法,可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室,这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如,踝关节扭伤时,可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上,然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的,而加压则在一天中都可以连续使用。 4:抬高(ELEVATION) 抬高是把患部提高到比心脏高的位置。同冷敷、加压一样,抬高对减轻内出血也是非常有作用的。他不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。 RICE的顺序 A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。 B:掌握了解受伤的程度。 C:在患部敷上冰袋 D:用弹力绷带将冰包固定住 E:把患部举到比心脏高的位置 F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉 G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎 H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止 I:睡觉时把弹力绷带拆去 J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置 K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置
篮球运动容易发生哪些运动损伤?
楼主您好 这是我们课本上有关这个专题四头肌挫伤的论述 比较全面 希望可以帮得到你。
常见的篮球运动损伤
(-)踝关节扭伤
1. 损伤原因
在运动中四头肌挫伤,由于场地不平,以及跳起落地时身体失去平衡或过度疲劳等原因,使踝关节发生过度内翻(旋后),引起外侧韧带的过度牵扯、部分断裂或完全断裂。踝关节常见损伤姿势如图
1-1。
图 1-1 几种常见踝旋后损伤(外侧韧带损伤)姿势
2 .症状与诊断
( 1)有踝跖屈内翻的外伤史。
( 2)踝部关节外侧、踝尖前下方疼痛,走路和活动关节时最明显。
( 3)局部肿痛。肿痛迅速出现,皮下可见淤血。
( 4)功能障碍。因组织断裂,关节积血或撕裂的韧带嵌入关节内,使行走疼痛,出现跛行。
( 5)局部明显压痛。压痛多在外踝前下方,则是单纯韧带损伤四头肌挫伤;压痛若多在外踝或踝尖部,则可诊断是否并有撕脱骨折。
(
6)内翻痛。即握住患肢前足,使足被动内翻,在踝关节外侧的损伤部位出现疼痛,即为内翻痛。如内翻运动超出正常范围,外侧关节间隙增宽,距骨在两踝之间旋转角度增大,表示外侧韧带完全断裂。
3 .处理方法
( 1)在现场急救时,立即用拇指压迫痛点止血,同时做强迫内翻试验,检查韧带是否完全断裂,并立即给予冷敷,局部加压包扎,休息时应抬高患肢。
(
2)较轻的韧带捩伤以粘膏支持带固定,并以弹力绷带包扎后,应立即敦促其活动,必要时可于第二日外敷止血、活血化淤的药物,但一般认为用支持带及早期活动是最好的方法。
( 3)较重的外侧韧带捩伤,肿胀及肌肉痉挛较明显。消除肿胀是首先应考虑的问题,且压迫包扎非常重要。
24小时以后,根据伤情可选用新伤药外敷、理疗、针灸、按摩、药物痛点注射及支持带固定等,并应及早锻炼踝关节功能。
( 4)对严重的韧带撕裂,应及时送医院治疗。
(二)膝半月板损伤
1 .损伤原因
在篮球运动中,由于落地不稳、转身跳起、跨步移动、进攻受阻等技术方面的问题,膝部负荷过大、过于集中或膝关节周围各肌肉群力量发展不均衡、膝关节稳定性差等原因易造成膝半月板损伤,是膝关节较多见的运动损伤之一。其急性伤多为间接外力引起。半月板损伤多有并发损伤,如内侧副韧带断裂、十字韧带断裂、滑膜和关节囊损伤等。
2 .症状与诊断
( 1)伤后剧痛,呈牵扯样、 撕裂样持续痛。其疼痛特点是早期范围大,随病情发展而缩小并逐渐集中在局部,因而临床上表现为疼痛剧烈,痛点集中。
( 2)半月板损伤后的异常活动刺激滑膜,久之,出现无菌性炎症反应,使分泌增多,渗出增加,造成关节内积液、积血,出现淤血和肿胀。
( 3)出现伤后膝关节屈伸活动严重受限的功能障碍。
( 4)膝伤后,出现做膝屈伸活动时突觉有异物“卡”住而不能活动的绞锁现象。多数人经主动或被动活动后可自行“解锁”。
( 5)膝关节活动时有关节响声。这是由于半月板破裂后,当膝关节活动时股骨与距骨彼此间摩擦、弹动而产生的,可发生在一定角度上。
3 .处理方法
( 1)对急性损伤者,早期处理是局部冷敷,用厚棉花垫于膝部做加压包扎固定和抬高伤肢。
( 2) 24小时后,若出血停止,则可进行热敷、理疗、按摩等,或外敷消肿、散淤的中药。
( 3)若关节肿胀剧烈(尤其是关节积血),应及早去医院做关节穿刺,抽取积血和积液。
( 4)如确诊有半月板撕裂,尤其是经常发生关节交锁现象的患者还是以手术切除为好。
(三)膝内侧副韧带损伤
1 .损伤原因
在篮球运动中,由于场地、技术(如跳起投篮、抢篮板球后落地姿势不佳,或在运球突破时,遭防守队员阻挡,使膝关节出现强迫“外翻”,造成膝内侧副韧带损伤)、关节稳定性、身体机能状况不佳、准备活动不足、对抗能力与自我保护能力差等原因,会导致小腿突然内收内旋,或小腿与足固定、大腿突然外展外旋,造成膝关节内翻,引起外侧副韧带损伤。
2 .症状与诊断
( 1)伤后出现一时痉挛性疼痛。
( 2)膝内侧压痛、肿胀、皮下淤血、小腿外展或膝伸时疼痛与功能障碍。
( 3)关节内积血是严重的联合损伤的信号,意味着关节内韧带损伤,半月板可能撕裂。
( 4)侧扳试验呈阳性。
3 .处理方法
( 1)现场立即冷敷、加压包扎、制动,减少出血、止痛,以避免并发症。
( 2)伤后 24小时左右可视伤情采取中药外敷或内服、按摩、理疗、康复训练等手段,促进淋巴和血液循环,加速渗出液和积血的吸收。
( 3)膝内侧副韧带不完全断裂的早期治疗,主要是防止创伤部继续出血,并适当固定。
( 4)膝内侧副韧带完全断裂最好的治疗方法是手术缝合。
(四)大腿后部屈肌拉伤
1 .损伤原因
在跳起上篮、跳起拦截或蹬跨移动等动作中,使肌肉主动收缩或被动拉长而超出其所能承担的能力时,可引起大腿部肌肉的急性拉伤。准备活动不充分、不当地使用暴力、疲劳或负荷过度、技术动作有缺点、气温过低、场地不良是常见的致伤原因。该肌群训练不足,肌肉弹性、伸展性差,肌力弱是发生损伤的内在因素。肌肉拉伤轻者,可仅有少许肌纤维撕裂或肌膜破裂;重者,可造成肌肉大部或完全断裂。
2 .症状与诊断
( 1)有明显受伤动作和受伤过程。
( 2)局部疼痛,伴有肌肉紧张、僵硬,肿胀处可伴有淤血。
( 3)令患者做肌肉主动收缩被动牵伸动作时,局部明显压痛,受伤肢体功能障碍。
( 4)发生肌肉断裂者,在肌肉断裂部可触摸到凹陷或出现一端异常膨大,或呈“双峰”畸形。
3 .处理方法
( 1)肌肉微细损伤或伴有少量肌纤维撕裂者,伤后应立即给予冷敷,局部加压包扎,休息时应抬高患肢。
( 2) 24~ 48小时后可开始理疗和按摩,按摩时手法宜轻柔,伤部仅能做些轻推摩,伤部周围可做揉、捏、搓等,同时配合点压穴位(宜取伤周穴位)。
( 3)如肌肉大部或完全断裂者,在局部加压包扎并适当固定患肢后,应立即送往医院诊治。
(五)股四头肌损伤
1 .损伤原因
股四头肌是全身最大的肌肉,位于大腿的前面和外侧的皮下。在篮球运动中,在攻守双方队员对抗、身体相互碰撞或运动员奔跑中与场地周围障碍物碰撞时常会导致股四头肌挫伤。股四头肌挫伤是由外力冲撞所致,属于直接暴力作用于人体所造成的肌肉组织挫伤,往往伤后第二天早晨才发现明显肿胀,约
48小时后症状才趋稳定。严重的股四头肌挫伤,常可继发骨化性肌炎。
2 .症状与诊断
( 1)股四头肌挫伤后,出现不同程度的红、肿、热、痛与功能障碍。
( 2)轻度挫伤时,压痛较明显,活动受局限,膝关节可以屈至 90°位,出现轻度跛行。
( 3)中度挫伤时,局部明显肿胀,可以触到肿块,膝关节不能屈曲到 90°位,患者跛行,上楼或起立时都疼痛。
( 4)重度挫伤时,广泛肿胀,摸不出股四头肌的轮廓,膝关节不能屈至 135°位,患者明显跛行,只有使用拐杖才能走路,有时膝关节有积液。
3 .处理方法
( 1)伤后立即冷敷,加压包扎,抬高伤肢,令患者休息,以减少出血和肿胀,切忌按摩、热疗和膝关节的屈伸活动。
( 2)症状较轻的伤员在 24小时后或症状较重的伤员在 48小时后,可做股四头肌的“抽动”活动,也可以外敷清热、消炎止痛的中草药。
(六)腰部肌肉筋膜炎(腰肌劳损)
1 .损伤原因
腰肌筋膜炎,其病理改变是多种多样的,包括神经、筋膜、肌肉、血管、脂肪及肌腱的附着区等不同组织的变化。一般多系急性扭伤腰部后,治疗不彻底即参加运动,逐渐劳损所致。另外,锻炼中出汗受凉也是重要成因之一。
2 .症状与分析
( 1)有局部酸疼发沉等自发性疼痛,最常见的疼痛部位是腰椎 3、 4、
5两侧骶棘肌鞘部,不少患者同时感觉有疼麻放射到臀部或大腿外侧。疼痛于坐站较久或走路多时加重,清晨 3~ 4点钟时加重,更换体位、按摩或扣打可减轻症状。
( 2)大部分伤者尚能坚持中小运动量的锻炼,往往表现为练习前后疼痛。
( 3)在脊柱活动中,特别是前屈时常在某一角度内出现腰痛。腰背痛的局部可有硬结,或骶棘肌痉挛。一般患者腰背部均可触到明显的压痛点,有的还有放射痛。
3 .处理方法
可采用理疗、按摩、针灸、封闭、口服药物、用保护带(围腰)及加强背肌练习等非手术治疗手段;对顽固病例可手术 治疗。
(七)手指挫伤
1 .损伤原因
在篮球运动中,由于准备活动不足或自我保护能力差等原因,手指向侧方偏曲或过伸性扭伤时常常引起韧带损伤、关节囊撕裂,严重者可产生关节脱位。手指挫伤是篮球运动常见的损伤。
2 .症状与诊断
( 1)手指关节肿胀明显,且经久不易消失。
( 2)若韧带撕裂,则其撕裂处必定疼痛及肿胀严重。
( 3)关节囊前壁或腱板断裂者,关节背伸范围加大。
( 4)如有撕脱骨片,活动时常有轻的骨摩擦音。
3 .处理方法
( 1)单纯关节扭挫伤,可用粘膏支持带保护固定, 48小时后开始屈伸活动。如中指指间关节的尺侧副韧带损伤,可将环指与
中指用两条粘膏固定在一起,侧副韧带伤的粘膏固定法如图⒊ 3。这样,环指即起夹板的作用,既可避免再伤又可早期活动并参加锻炼(见图 1-2)。
图 1-2 指间关节损伤侧副韧带伤的粘膏固定法
( 2)指间关节稍有肿胀及侧方活动时,宜采用铝制夹板将指屈固定 3周,然后练习活动。
( 3)陈旧性侧副韧带撕裂损伤并有关节松弛不稳时,采用手术治疗。
(八)面部损伤
1 .损伤原因
篮球比赛中,在争球、上篮、抢篮板球等情况时,常易造成被四头肌挫伤他人头、肘顶撞而挫伤,甚至眉区裂伤等面部损伤 。
2 .症状与诊断
( 1)临床上都有急性外伤史。
( 2)凡挫伤,局部有轻度肿胀,且逐渐加重。
( 3)若眼眶挫伤、眉区裂伤,伤后2-3天肿胀明显,眼裂变小,甚至闭目不易睁开。
3 .处理方法
( 1)凡挫伤, 24小时内局部冷敷, 24小时后热敷,促进消肿和皮下瘀斑的吸收。
( 2)凡裂伤,伤后六小时内清创缝合,伤后 24小时内用破伤风抗菌素,预防破伤风杆菌感染。
( 3)骨折、牙齿断裂者,需去专科医院诊治。
完全课本知识 应该比较全面 望采纳 谢谢。
股外侧肌损伤后有什么症状?要详细的
股二头肌损伤的鉴别诊断:
1、股四头肌损伤:由于剧烈奔跑或突然踢物,股四头肌猛然的收缩,或由于暴力打、砸、撞等作用于大腿前面时,均可引起股四头肌的损伤。股四头肌损伤后出现局部出血、肿胀、疼痛,使肌肉收缩能力降低,从而影响髋膝关节的屈伸功能。股四头肌损伤严重造成断裂,甚至发生股四头肌髌骨上缘撕裂,髌骨骨膜也随之撕脱,可产生骨膜出血,日久血肿发生机化、钙化、骨化等。
2、股三角区压痛:髂—股静脉血栓性静脉炎起病急,可先出现高热和全身不适,数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛,皮色发白,甚则紫绀,皮温升高,肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢,大腿内侧股三角区有明显压痛。
3、大腿局部肿胀变形:股骨干骨折大腿局部肿胀变形均严重,下肢短缩,搬动时有明显异常活动和骨擦音。
4、股前外侧麻木、蚁行感:股外侧皮神经炎,临床表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见。股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,和股外侧皮神经嵌压综合征不是同一个病。该病的特点是大腿前外侧的皮肤疼痛及感觉异常,也被称为Roth综合征。
诊断要点
1.本病多发于运动员,有明显损伤史。
2.受损伤部位疼痛、肿胀、发硬,下肢不能伸屈,重复受伤动作疼痛加剧。
3.步态跛行,伤侧坐骨结节或受伤肌腹压痛明显。陈旧性在伤部可摸到硬结。
4.肌肉抗阻力试验阳性。
股四头肌腱慢性损伤引起的症状要怎么治疗
股四头肌肌腱劳损又称股四头肌肌腱炎,近来有人称之为股四头肌胜止点末端病。由于职业、运动、生活习惯等使股四头肌腱在髌骨上缘止点处,遭受长期慢性劳损而致病。 如何诊断股四头肌肌腿劳损?铁骨上缘股四头肌腱止点处疼痛。轻者仅跳跃时痛,重者上下楼,甚至走路时都痛。穿高跟鞋,引起膝微屈可使疼痛加重。或有轻微肿胀,可扣及摩擦音。该摩擦音不同于正常关节屈伸时最初一二次发出的响声,正常响声活动几次后就消失或减弱了。本病的摩擦音持续存在,主动被动活动都会出现,音调较恒定,持续时间较久。摩擦音如捻发音,或“握雪”感,位于髌上肌脉处。 髌骨上缘压痛,局部轻微肿胀增厚粗涩硬韧,抗阻力仲膝时疼痛,或被动牵拉痛。但无髌骨压痛。x线片,可见髌骨上缘骨赘增生,甚至有骨赘撕脱分离可见。但股四头肌肌腱劳损临床症状与骨赘状况不成比例。
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